Título II de la Ley para Estadounidenses con Discapacidades (ADA)

Ley Sección 504 de la Ley de Rehabilitación de 1973

Hoja de reclamaciones de asuntos sobre accesibilidad

Este Procedimiento de Reclamación se establece para cumplir con los requisitos de la Ley para Estadounidenses con Discapacidades de 1990 (ADA). Puede ser utilizado por cualquier persona que desee presentar una queja o reclamación alegando discriminación por discapacidad en la prestación de servicios, actividades, programas o beneficios por el Departamento de Transporte de Iowa (Iowa DOT) o una agencia pública local en Iowa cuando está relacionado con el transporte vehicular o peatonal. La Política de Personal del DOT de Iowa atiende las quejas relacionadas con el empleo de discriminación por discapacidad.

Favor proporcionar la siguiente información necesaria para procesar su queja. Una queja formal debe presentarse dentro de los 180 días de la ocurrencia del presunto acto discriminatorio. La asistencia está disponible de ser solicitada. Favor de comunicarse con la Oficina de Derechos Civiles de Iowa DOT al (515) 689-1009.

Información del querellante:

Persona discriminada (si no es el querellante):

Gobierno (Federal, Estatal, Local), organización o instituto que crea haya discriminado contra usted:

Envíe el formulario lleno por correo a:

Iowa Department of Transportation

Civil Rights Bureau

Amy Weerheim

ADA Coordinator

800 Lincoln Way

Ames, IA 50010

O

Por FAX a:

(515) 239-1120

Por correo electrónico:

Amy.Weerheim@iowadot.us o Civil.Rights@iowadot.us

Para uso interno solamente

Create Your Signature

Please fill in your name and email and then either draw or type your signature below.

Full Legal Name

Your Initials

Signature Type

Type Draw Upload Custom

Clear Signature

Signature will be applied to the page. You will have a chance to review after signing.

I agree to electronically sign and to create a legally binding contract between the other party and myself, or the entity I am authorized to represent.

Additional Signatures Required

Print Document

Create Your Signature

Sign Now!

Please provide accurate information below to ensure the delivery of the signed copies of the document.

131103. Accessibility Complaint Form (Spanish)

Print Document

Sign Now!

Please provide accurate information below to ensure the delivery of the signed copies of the document.